Jeder Antrag auf Pflegegeld (jedes Einstufungsverfahren) endet mit einem Bescheid. Haben Sie oder hat Ihr*e Angehörige*r einen Pflegegeld-Bescheid bekommen, sollte dieser überprüft werden. Egal ob er positiv oder negativ ausgefallen ist. Nur eine Pflegestufe zu niedrig bedeutet nämlich jeden Monat den Verlust eines 3-stelligen Eurobetrages an Pflegegeld.
Rechnerische Überprüfung
Der Bescheid enthält den festgestellten Pflegebedarf (durchschnittlich xxx Stunden im Monat). Auch sind im Bescheid die (dauernd wiederkehrenden Verrichtungen) Hilfs- und Betreuungsleistungen (oft auch an anderer Stelle) angeführt, für welche Pflegebedarf festgestellt wurde.
Der Pflegegeld-Bescheid weist im Allgemeinen nicht aus, wieviel Pflegebedarf für welche Leistung gewährt wurde. Das ist aber nötig, um einen Bescheid auf seine rechnerische Richtigkeit zu überprüfen.
Dafür gibt es folgende Möglichkeiten:
- Sie kennen die Einstufungsverordnung so gut, dass Sie selbst zuordnen können wieviel Pflegebedarf auf jede genannte Leistung entfällt.
- Sie vergleichen den Bescheid mit dem PDF der automatisierten Berechnung bei pflegestufen.at. Das PDF weist den berechneten Gesamtpflegebedarf aus, aber auch im Detail wieviel Pflegebedarf Ihre Antworten für eine bestimmte Frage ausgelöst haben.
- Sie überlassen die rechnerische Bescheid-Prüfung ExpertInnen. (Angebot: im Rahmen der ½ stündigen Pflegegeld-Beratung bei www.pflegestufen-at)
Inhaltliche Überprüfung
Soll ein Bescheid nicht nur rechnerisch, sondern auch inhaltlich überprüft werden, ist das Einstufungsgutachten anzufordern, auf das sich der Bescheid gründet. Analysiert wird ob es vollständig ist (wurden alle vorliegenden Befunde berücksichtigt?), ob es objektiv und ob es schlüssig ist (stimmt das Ergebnis mit den Befunden überein)?
Diese Analyse ist für die Beurteilung notwendig, ob eine Klage – insbesondere bei höheren Pflegestufen – Chancen auf Erfolg hat. Hier bleibt nur die Möglichkeit:
- Sie lassen das Einstufungsgutachten durch ExpertInnen prüfen. (Angebot: im Rahmen der 1/1 stündigen Pflegegeld-Beratung bei www.pflegestufen-at)
Die inhaltliche Überprüfung des Bescheides ist für die Entscheidung wichtig, ob geklagt werden soll oder nicht.
Die rechnerische Überprüfung des Bescheides ist der Ausgangswert für künftige Vergleiche mit PDFs von automatisiert berechneten Pflegestufen, ob schon eine höhere Pflegestufe gebührt.